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發(fā)布日期:2022-04-18 點(diǎn)擊率:60
18歲的花季少女,因先天問(wèn)題整天心慌氣促,成了病西施。第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院心血管外科對(duì)患者施行了世界首例機(jī)器人肺動(dòng)脈瓣下室缺修補(bǔ)術(shù),機(jī)器人醫(yī)生通過(guò)患者左胸4個(gè)小孔入內(nèi),耗時(shí)4小時(shí)成功填補(bǔ)了“心的缺口”。
患病少女一直感到心慌氣促、四肢乏力、運(yùn)動(dòng)易累,嚴(yán)重影響到學(xué)習(xí)和生活。經(jīng)大坪醫(yī)院診斷為較特殊的肺動(dòng)脈瓣下室缺,位置正好位于肺動(dòng)脈瓣下方。因愛(ài)美,患者并不接受傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)。因此,心血管外科鐘前進(jìn)主任提出“用機(jī)器人做微創(chuàng)手術(shù)”的建議,得到患者認(rèn)可。
機(jī)器人做手術(shù)并非想象中那么簡(jiǎn)單、瀟灑。機(jī)器人盡管目前在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域運(yùn)用越發(fā)廣泛,其操作精準(zhǔn)微創(chuàng)、節(jié)省體力、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)不僅受到醫(yī)生青睞,也受到患者認(rèn)可?!暗珯C(jī)器人做手術(shù)也有局限性,有的手術(shù)方式、復(fù)雜病種仍不能全部應(yīng)對(duì)?!辩娗斑M(jìn)說(shuō),如在心臟外科手術(shù)中,機(jī)器人主要運(yùn)用于房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、二尖瓣置換術(shù)等心臟疾病,切口路徑通常定位于右胸入路。然而,該患者的病情卻要求只能從左胸入路實(shí)施手術(shù),如從右側(cè)路徑手術(shù),無(wú)法觀測(cè)到缺損位置,但如果從左胸入路實(shí)施手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,手術(shù)難度較大。
19日,手術(shù)如期進(jìn)行。術(shù)中患者呈右側(cè)臥位,麻醉成功后,首先建立體外循環(huán)通道。隨后,主刀專家在患者左胸位置打出幾個(gè)極小的孔徑,分別為操作孔、機(jī)器人手臂孔、鏡頭孔和主動(dòng)脈阻斷孔,最小的孔徑只有0.8厘米。然后機(jī)器人醫(yī)生開(kāi)始大展拳腳了。只見(jiàn)它不同的手臂穿過(guò)操作孔進(jìn)入患者左胸,切開(kāi)肺動(dòng)脈,將缺損充分暴露,然后在后臺(tái)醫(yī)生操作下漂亮的完成了修補(bǔ)。耗時(shí)4小時(shí),手術(shù)成功。
20日,患者出院,接下來(lái)她只需遵醫(yī)囑復(fù)查就行,術(shù)后她已和正常人一樣。
鐘前進(jìn)表示,該手術(shù)實(shí)現(xiàn)了機(jī)器人心臟手術(shù)適應(yīng)證突破,是世界首例運(yùn)用機(jī)器人行肺動(dòng)脈瓣下室間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)。
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